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近期我院普外二科先后成功为两名急性股动脉栓塞病人实施了局麻下股动脉切开取栓术,该类手术的独立开展在我院尚属首次。术后两名患者恢复良好,得以“保肢”,顺利躲过“一截”,顺利出院。
股动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。股动脉栓塞,最早出现的症状是患肢开始麻木,逐渐出现疼痛,由于血液循环障碍,皮肤呈腊样苍白,肌肉僵直,温度下降;足背动脉搏动消失,肌张力下降,行走困难,随着栓塞时间的推移,患肢逐渐出现缺血坏死、坏疽。
该两名患者均为高龄女性病人,突发下肢疼痛麻木、发凉,既往均有房颤病史,且均未正规抗凝治疗。发病后均第一时间由心内科及急诊科首诊医师联系了普外二科主治医师陈诚,经会诊诊断考虑急性股动脉栓塞,并急诊行下肢动脉彩超及腹主双下肢动脉CTA进一步明确,明确诊断后第一时间汇报科主任并通知介入中心开通绿色通道,由于患者病情危急,经科室讨论后决定急诊在局麻下行“股动脉切开取栓术”,该类手术独立开展尚属首次,由朱珲副院长、徐坤主治医师、陈诚主治医师组成的手术团队,先后为该两名患者实施了“股动脉切开取栓术”,术中切开股动脉后顺利运用Fogarty双腔球囊取栓导管取出若干长条状黑褐色血栓,血管缝合完成血流复通后患者疼痛立马减轻,皮温逐渐恢复。
该类手术的成功实施不仅为两名患者避免了截肢,也填补了我院在该类手术上的空白,标志着我院血管外科水平更上一台阶。


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