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2月9日下午15:30,泌尿外科门诊接诊了一位15岁男性急诊患者,该患者痛苦貌,自诉突发左侧阴囊剧痛一个多小时,不能缓解。经泌尿外科程剑副主任医师查体:左侧阴囊内睾丸呈横位,触痛及举痛明显,判断左侧睾丸扭转可能性极大,需紧急进行急诊手术探查,复位扭转的睾丸,否则可能导致睾丸坏死。
睾丸扭转之后,黄金治疗时间为扭转后六小时内,超过六小时,则可能造成睾丸萎缩或切除等睾丸功能的不可逆损伤。程剑医生立即通知超声科开辟急诊通道,行睾丸彩超检查;15:42阴囊超声检查报告:CDFI提示左侧睾丸未探及血流信号,左侧睾丸扭转可能。
与时间赛跑,患者睾丸扭转时间增加一分钟,患侧睾丸保留的可能就少了一分;程剑医生告知患者家长病情并立即办理住院手续,泌尿外科手术团队做好术前准备。患者于16:50进入手术室,17:07完成麻醉;泌尿外科吴江河主任医护团队在麻醉科、手术室的密切配合下终于在6小时“黄金时间”为其顺利的完成了左侧睾丸复位+固定术,成功保住了患儿的左睾丸,2月14日患者复查阴囊彩超,双侧睾丸未见异常,血供正常,术后患者恢复良好。
睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,以青少年最为常见,睾丸扭转未及时治疗,可导致睾丸萎缩、切除睾丸等不可逆的睾丸损伤。而青少年患者尚未生育,延误治疗往往造成一个家庭的悲剧,我院泌尿外科、超声科、麻醉科、手术室医护人员争分夺秒,积极治疗,手术十分成功,挽救了患者睾丸功能,赢得了患者家属的赞誉。面对这位小患者,我院多科室通力协助,为处理急性睾丸扭转这一泌尿外科急症提供了强有力的保障。
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