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腰椎间盘突出无疑是一个让众多患者深感困扰的 “老大难” 问题。当保守治疗无法取得理想效果,而开放手术的恢复又较为漫长时,患者们往往只能在痛苦中苦苦挣扎。
随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术(具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点)已经在临床上广泛应用,并取得了满意的疗效。池州市第二人民医院开设脊柱微创(腰椎间盘突出)特色门诊,诚邀安徽医科大学第二附属医院田大胜主任团队定期坐诊,助力百姓能够勇敢地挺起 “腰杆”,重拾健康与活力。
安徽医科大学第二附属医院田大胜主任团队脊柱微创(腰椎间盘突出)特色门诊
预约时间:10月15日-19日工作时间
现场预约:骨一科医生办公室(新住院大楼1号楼6层)
电话预约:护士站:0566-3217804
吴 平:15056606670
吴传东:18756605809
医学博士
主任医师
副教授
博士生导师
骨科负责人兼脊柱病区主任
安徽省首届卫生健康杰出人才
· 安徽省脊柱内镜联盟理事长
· 安徽省微创医学会第二届骨科专委会副主任委员
· 安徽省预防医学会骨与关节病预防与控制专业委员会常委
· 安徽省康复医学会脊柱微创外科专业委员会常委
· 安徽省康复医学会脊柱微创外科专业委员会脊柱内镜工作组副组长
· 安徽省医师协会骨科医师分会第二届委员会委员
· 中国康复医学会创伤康复专业委员会第七届委员会常委
· 主编《UBE技术图谱》,主译《脊柱内镜手术技术》,副主译《单侧双通道脊柱内镜技术》,参编中英文书籍3部
· 任《中华骨科杂志》、《中华医学杂志》、《中华解剖与临床杂志》、《安徽医学》特约审稿人,《中华外科杂志》通讯编委
UBE技术是一项新兴的微创脊柱内镜技术,通过建立两个通道(一个视野通道,一个操作通道)进行手术操作,在UBE内镜辅助下可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压,并可在镜下进行椎间植骨融合的一项技术。双通道脊柱内镜手术系统弥补了单通道椎间孔镜工作效率低、视野范围小、适应症少的缺点,弥补了大通道技术失血多,创伤面大、视野模糊的不足之处。
我们常说UBE是为 “狭窄”而生的手术,它的适用范围较广,除适用于腰椎管狭窄外,对颈、胸椎的椎管狭窄也同样适用。术中通过两个1cm的观察通道和器械操作通道便可使镜下的视野更加清晰,医生的操作空间大大提高,降低了手术风险;它既可以单独开展内镜下髓核摘除、椎管扩大减压等操作,也能进行椎间植骨融合内固定等复杂手术。
1、UBE内镜直径小,对肌肉组织损伤更小,操作空间大,移动范围广;
2、应用传统脊柱外科器械即可,处理增生退变组织效率更高,手术时间短;
3、比椎间孔镜更适合处理狭窄病变;
4、在水介质中进行操作,视野更加清晰,更加安全;
5、适应症广泛,可完成镜下复杂病例。
任何手术都有风险,UBE手术也一样,只是UBE手术风险较低。在穿刺和建立通道时会实时通过术中X线透视确保进度安全,手术时术野全程暴露于显示器下,术者十分清晰地掌握手术全局。
UBE手术创口只有两个1厘米左右的小口,而且一般使用可吸收的手术线进行缝合,所以不用拆线。术后2-3天换一次药就可以,10天左右就可以撤去敷贴。腰部创口基本长好后,大约术后2周左右就可以洗澡,之前尽量保证创口不沾水。
传统的腰椎开放手术一般术后一周左右才可以下床活动,而UBE手术患者术后一般1-2天就可下床活动,可自行上厕所或起身吃饭,但仍需腰围保护,腰围的保护一般持续到术后1-3个月。
腰椎手术,不可避免椎管内和神经根管内的粘连,而严重的神经粘连可以引起严重的症状。UBE微创手术的一个突出优势就是粘连非常轻。微创术后早期的直腿抬高训练可以有效带动神经滑动,是预防改善神经根粘连的好方法,同时也可以锻炼下肢肌力,改善血液循环。手术后的第一天就可以在床上进行锻炼,每次双侧交替直腿抬高10下,根据体力每日进行3-5个周期,可持续到术后2周,但需注意术后4周不能拿5公斤以上重物。
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